宇健医疗第二医疗意见 – 二尖瓣手术

第一种,经皮二尖瓣球囊成形术可治疗二尖瓣狭窄。方法是将一个气球定位在二尖瓣孔中间,对其反复充气,使得二尖瓣瓣叶被分开,纠正二尖瓣狭窄的问题。气球通过导管插入,通常经由动脉引入(如股动脉)。这是一个经皮手术,所以不使用手术室,不使用体外循环,住院时间不超过一周等。

第二种,二尖瓣修复术指的是针对二尖瓣发育不良或狭窄的外科手术:在前一种手术无法进行的情况下,二尖瓣可以通过微创手术修复。两种病症—二尖瓣发育不良和狭窄都可用这个方法进行治疗。有专门修复二尖瓣发育不良的手术(使用Goretex人工腱索植入,腱索转移,移除瓣叶部分等等)以及改善狭窄问题的手术。这些手术都需要使用体外循环,手术室和一个经验丰富的外科医生(如上次你见到的那位医生)。手术作用持久(可能持续一生)。通常在一周内出院。

经皮手术和外科瓣膜修复术这两个手术为病人提供最好的生活质量,既避免了使用抗凝剂,又提供一个更好的心脏功能且降低了感染的风险。

在某些情况下是不可以使用经皮手术或修复手术的。在这些情况下必需采用瓣膜置换术。这是一个大型的外科手术,需要体外循环,病人的住院时间为两周左右。瓣叶部分可采用金属材质(这种材质寿命更长,但需要抗凝剂),动物组织,或人体组织(从尸体上获得,通常不需要抗凝血药,是最好的选择)。