请注意，该文是针对该病人可能进行的诊断和治疗的一个指南。根据就诊后的进一步检查结果和诊断，才能出具准确的诊治方案。
第一步，诊断
正确的诊断非常重要。该病例有两种可能性：第一，感染性的疾病仍然存在(细菌或病毒感染)。第二，可能是感染后脑脊髓炎（和自身免疫有关）。
该病人已开始有脑积水。这是一个非常急迫的并发症，如果属实，必须尽快治疗，避免大脑进一步受损。
可能需要的主要诊断测试：
- 核磁共振以显示大脑皮质下白质，基底节区，脑干和或脊髓发生多灶性脱髓鞘病变。
- 检测脑脊液（CSF）中是否缺乏寡克隆IgG区带（免疫球蛋白g）。
- 可能的临床症状（脑膜迹象，多灶性迹象，运动失调，感官障碍，神经根炎，偏瘫，反射亢进，视神经炎等（不一定所有的症状都存在）
- 血常规检查。其指数可因非特异性炎症标志物提高（如淋巴细胞增多，C反应蛋白和红细胞沉降率增加）。
- 微生物测试。根据临床评估，（细菌）培养，血清学（针对可能的细菌和病毒：如EB病毒（EBV），巨细胞病毒（CMV），单纯疱疹病毒（HSV），水痘带状疱疹病毒（VZV），风疹和支原体），咽拭子细菌培养（季节性流感期间），找出传染原。
- 腰椎穿刺（取决于临床评估情况）。脑脊液（CSF）水平可能正常，在20-80%的病例中会显示出非特异性的变化（主要是淋巴细胞增多和/或蛋白升高）。需要进行微生物化验以排除细菌性或病毒性脑膜炎。通常的做法是使用抗生素治疗和/或阿昔洛韦确认微生物化验结果为阴性。脑脊髓开放压可能会增高，这是颅内压增高的反映。
- 寡克隆带：用于鉴别诊断急性播散性脑脊髓炎和多发性硬化症首次发病（多发性硬化症虽然不常见，但也有可能）。
- 如果需要的话，还应进行神经生理学测试：用来评估外周神经系统是否受损（通常不会发生在MS（多发性硬化症）中。体感诱发电位（SSEP）用来判断脑干或脊髓的功能状态。脑干听觉诱发电位也可用来检测脑干功能障碍。视觉诱发电位反映的是神经传导通路的功能状态，特别是视神经炎。
- EEG脑电图
- MRI核磁共振
- 总的来说，根据临床评估的情况可能还需要进行其他的测试。
可能的不同诊断结果：
最有可能的病症是以下几种（不排除其它可能）：
- 细菌或病毒性传染病。
- MS（多发性硬化症）。
- ADEM（急性播散性脑脊髓炎）。
第二步，治疗
根据前面诊断的结果，可能的治疗方案（不排除其他可能的方案）
- 在任何情况下，儿童重症监护室都是至关重要的。
- 当然，如果受到感染，应针对已检测到的传染原，使用最先进的抗生素或抗病毒药物，也可能是医院才能使用的抗生素。
- 如果是ADEM（急性播散性脑脊髓炎），最初的治疗方案应选择尽快静脉注射类固醇，可结合或不结合抗生素和抗病毒药物。如果患者对类固醇没有反应，在某些情况下，可使用免疫球蛋白和/或血浆置换。
- 应该注意的是，在某些急性播散性脑脊髓炎的病例中，出现了出血性变异（核磁共振显示颅内高压），这是病情最坏的预后，神经系统可能会留下后遗症。紧急的治疗方式是使用高剂量的类固醇，会有更好的效果。在有些情况下会使用其它的免疫抑制剂（比如环磷酰胺）。
- 有时甚至需要进行一个去骨瓣减压术。比如可能这个孩子的情况，她因为弥漫性脑水肿造成颅内高压，且对药物治疗没有反应。
- 如果是多发性硬化症的情况，常规的治疗方式是使用类固醇来控制急性期疾病的发展。中长期有很多种可能的治疗方法（如干扰素和免疫制剂等）。
可能的结果
在多数情况下，病人会在4到6周后慢慢康复。根据长期的统计结果，60%到90%没有或只有轻微的神经性后遗症。最糟糕的预后是可能的超急性出血引起的强烈的临床症状，而且通常对类固醇缺乏反应。
像往常一样，医生和医院的经验是至关重要的。